Suy nhược thần kinh

1. Nguyên nhân:

            – Sang chấn tâm lý: Thường trường diễn và nhiều sang chấn tích lại, tác động theo kiểu ngấm dần làm cho người nhận sang chấn một lo âu áy náy và căng thẳng nội tâm, trạng thái này hoặc không giải quyết được, hoặc không tìm cách nào giải quyết được làm cho bệnh nhân luôn ở trạng thái tự kiểm chế, luôn luôn bị ức chế. Trạng thái này lúc đầu còn bù trừ nhưng về sau nhân một điều kiện không thuận lợi bệnh lại phát sinh.

            – Nhân cách: Thường gặp ở những người có nhân cách yếu hoặc mạnh không thăng bằng, những người này có nét tính cách lặn vào trong: Bệnh nhân ít xã giao, ưa trật tự, luôn thận trọng, tự kiểm tra mình, hay lo xa để bụng, bi quan, nghi kỵ…

            – Môi trường và cơ thể: Bệnh khởi phát trong môi trường công tác căng thẳng hay cuộc sống khó khăn. Cơ thể xuất hiện trạng thái suy kiệt cấp, mãn, chấn thương mất máu, suy dinh dưỡng.

2. Triệu chứng:

a. Hội chứng suy nhược thần kinh:

            – Trạng thái kích thích suy nhược: Bệnh nhân khó kìm chế, dễ nổi cáu, rất nhạy cảm với kích thích môi trường thông thường, khó nhớ, khó tập trung.

            – Nhức đầu: Đau mang tính chất căng thẳng hơn dữ dội, đau lan tỏa hơn khu trú, đau tăng khi cảm xúc.

            – Rối loạn giấc ngủ: Thường ít ngủ, càng mất ngủ càng kích thích suy nhược, giấc ngủ nông, không sâu và mơ nhiều ác mộng.

b. Các rối loạn cảm giác, giác quan và nội tạng:

            – Bệnh nhân luôn trong trạng thái bị ức chế.

            – Chóng mặt, hoa mắt, tê bì, kiến bò.

            – Vã mồ hôi, rét run, nóng hay lạnh.

            – Rối loạn tiêu hóa, buồn nôn, táo bón, chướng bụng.

            – Hồi hộp, đau vùng ngực, tim đập nhanh.

            – Rối loạn tiết niệu sinh dục: Bất lực sinh dục, nữ có thể rối loạn kinh nguyệt, đái nhiều.

c. Rối loạn tâm thần:

            – Khí sắc trầm, dễ cảm động, dễ mủi lòng nhất là những đề tài liên quan đến sang chấn.

            – Lo âu: Bệnh nhân luôn lo lắng bệnh tật, càng lo bệnh càng nặng, càng nặng thì lại càng lo.

            – Chú ý kém vì vậy khó nhớ, khó suy tưởng.

3. Điều trị:

– Điều trị triệu chứng: Dùng thuốc giảm đau, giảm trầm cảm, tăng tuần hoà

            + Tăng cường tuần hoàn và dinh dưỡng não: piracetam, ginkgo biloba…

            + Thuốc an thần, trấn tĩnh: nên dùng các thuốc có tác dụng an thần nhẹ, trấn tĩnh. Tuy nhiên nhóm thuốc này thường gây quen thuốc nên sử dụng cần thận trọng.

            + Thuốc giảm đau: hay dùng là các dẫn chất của paracetamol: các thuốc này có đặc điểm là tác dụng nhanh nhưng bất lợi là độc với gan nếu dùng liều cao và thường xuyên. Khi sử dụng nên dùng xa bữa ăn, uống với nhiều nước.

            + Các thuốc y học cổ truyền: tâm sen, lá vông, lạc tiên, củ bình vôi (rotunda),…

            + Có thể dùng biện pháp giảm đau bằng châm cứu, xoa bóp, chạy điện.

-Điều trị bệnh nguyên, bệnh sinh:

            + Loại trừ sang chấn tâm lý.

            + Tạo ra một trạng thái tâm lý ổn định, thoải mái, thăng bằng, không ức chế như thư giãn luyện tập, thuốc giảm lo âu.

            + Bồi dưỡng nhân cách người bệnh bằng các liệu pháp tâm lý, liệu pháp rèn luyện tác phong, liệu pháp gia đình…

– Điều trị toàn thân: Nâng cao thể trạng, dùng thuốc bổ, vitamin, nghỉ ngơi hợp lý.

4. Phòng bệnh:

            – Loại trừ tác động sang chấn tâm lý, tạo môi trường tâm lý thuận lợi

            – Giáo dục từ nhỏ để hình thành nhân cách mạnh: Kết hợp nhà trường, gia đình, toàn xã hội.

            – Tạo ra những cơ thể thực sự khỏe mạnh, môi trường sống thuận hòa.