1. Bánh nhau bất thường:
Khi bị bất thường thì nhau không bám ở vùng đáy tử cung mà một phần hoặc toàn thể bánh nhau bám ở vùng đoạn dưới tử cung, gọi là nhau tiền đạo.
2. Nguyên nhân
Nhau bám ở vị trí bất thường chưa được biết chính xác cho từng trường hợp nhưng người ta cho rằng, khi sự tuần hoàn dinh dưỡng của niêm mạc tử cung ở vùng đáy tử cung bị giảm sút, nhau sẽ tìm chỗ giàu dinh dưỡng hơn hoặc sẽ trải rộng diện tích bám xuống phía dưới về phía cổ tử cung.
Do đó, nhau bám vị trí bất thường thường gặp ở những sản phụ lớn tuổi, sinh nhiều lần, có tiền căn nạo sẩy thai hay viêm nhiễm tử cung, hoặc do trứng thụ tinh vào tử cung làm tổ ở thấp…
Thai phụ thường hay bị xuất huyết bất thường trong những tháng cuối thai kỳ và thai nhi dễ bị kém dinh dưỡng, sinh non, nhẹ ký. Về trị liệu, chủ yếu là cầm máu, trì hoãn cho thai lớn thêm và mổ lấy thai, khi chảy máu quá nhiều, có thể phải chấp nhận bỏ thai để cứu mẹ hoặc phải cắt tử cung cầm máu khi mổ lấy thai.
3. Bất thường về mức độ bám:
Nhau có thể bám vào tử cung quá chặt, khó bong ra sau sinh, có khi ăn thủng thành tử cung và ăn lan ra thành bàng quang hay trực tràng. Bệnh lý này thường gặp trên các tử cung có vết sẹo (mổ sinh nhiều lần, mổ bóc nhân xơ, nạo phá thai nhiều lần) hay trong các trường hợp nhau tiền đạo. Siêu âm có thể chẩn đoán nhau cài răng lược trước khi chuyển dạ để có sự chuẩn bị thích hợp cho thai phụ, tránh mất máu nhiều khi sinh em bé.
4. Phù nhau thai:
Bánh nhau dày trên 4cm thường là do bệnh lý nhiễm trùng, bệnh về miễn dịch, bất thường di truyền… Khi nhau thai bị phù, chức năng trao đổi chất của nó sút giảm và thai cũng có thể bị phù, đưa đến thai chết lưu hay sinh non. Người bệnh gặp phải trường hợp này đa số phải chấm dứt sớm thai kỳ vì thai thường chết trong tử cung.
5. Nhau bong non:
Bình thường, sau sổ thai, bánh nhau sẽ bong ra. Vì một lý do nào đó (chấn thương, vỡ ối đột ngột trong đa ối, bệnh lý của mẹ…), bánh nhau bong ra khi thai chưa được sổ ra ngoài, gọi là nhau bong non.
6. Triệu chứng điển hình
Là thai phụ có cơn đau vùng bụng dưới xuất hiện đột ngột, liên tục và kéo dài, có thể bị ra máu âm đạo. Trong đa số trường hợp, nếu không xử trí kịp thời, thai sẽ chết. Việc điều trị thường đòi hỏi phẫu thuật cấp cứu để cứu mẹ và thai.
Đặt lịch phẫu thuật nhanh – chọn bác sĩ theo yêu cầu
👉 Hỗ trợ tại Lạc Việt & kết nối bác sĩ từ Bạch Mai, Việt Đức, 108, Đại học Y, Nội tiết TW, BV K
Chuyên khoa Tai – Mũi – Họng
ThS.BS Nội trú Đặng Thị Hồng Ánh là bác sĩ trẻ, chuyên môn vững vàng trong lĩnh vực Tai – Mũi – Họng, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương – một trong những đơn vị đầu ngành về chuyên khoa này tại Việt Nam.
Bác sĩ có kinh nghiệm thực tế trong khám và xử trí các bệnh lý cấp cứu Tai – Mũi – Họng, đồng thời đang tham gia khám và điều trị tại các cơ sở y tế uy tín.
Chuyên gia Nội tổng hợp – Hô hấp – Tim mạch
PGS.TS.BS Trần Hoàng Thành là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Hô hấp, Tim mạch và Nội tổng hợp, với hơn 45 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị bệnh lý nội khoa.
Bác sĩ từng công tác tại các đơn vị đầu ngành như Trung tâm Hô hấp và Khoa Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai, đồng thời là Giảng viên cao cấp tại Đại học Y Hà Nội. Đây đều là những môi trường chuyên sâu, giúp bác sĩ có nền tảng chuyên môn vững vàng và kinh nghiệm lâm sàng phong phú.
Chuyên gia Nội thần kinh đầu ngành | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ cao cấp Lê Văn Thính là một trong những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội thần kinh tại Việt Nam, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và nghiên cứu chuyên sâu các bệnh lý thần kinh.
Hiện bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt.
Thầy thuốc ưu tú | Chuyên gia Nội thận – Hồi sức cấp cứu | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Đại tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thầy thuốc ưu tú Bùi Văn Mạnh là chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Nội thận – Lọc máu – Hồi sức cấp cứu – Ghép tạng, với hơn 35 năm kinh nghiệm điều trị, nghiên cứu và giảng dạy.
Chuyên gia Ung bướu – Ung thư Vú | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Định là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Ung bướu, đặc biệt chuyên sâu về Ung thư Vú, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và phẫu thuật.
Chuyên gia đầu ngành Nội tiết – gần 40 năm kinh nghiệm
TS.BSCC Ngô Thị Phương là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội tiết – chuyển hóa, với gần 40 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý nội khoa phức tạp.
Bác sĩ từng giữ chức vụ Chủ nhiệm Khoa Nội tiết – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đồng thời tham gia nhiều hoạt động nghiên cứu khoa học chuyên sâu, đóng góp lớn cho ngành Nội tiết tại Việt Nam.
Hiện nay, bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Quốc tế Thăng Long Lạc Việt.
