1. Khái niệm
Bệnh Lyme, còn gọi là bệnh phát ban kinh niên do loài ve thân cứng truyền xoắn khuẩn Borrelia burgdorfrei gây bệnh.Bệnh gây thương tổn chủ yếu ở da, hệ thần kinh, tim và khớp.
2. Triệu chứng lâm sàng
Bệnh Lyme có thể chia thành 3 thời kỳ lâm sàng nhưng các thời kỳ có khi không tách biệt rõ ràng mà có thể chồng lên nhau.
– Thời kỳ 1: (xuất hiện sau khi nhiễm B.b từ vài tuần- vài tháng): ban đỏ di chuyển là một loại ban phát triển ly tâm và có thể di chuyển địa điểm. Có thể là một ban đồng đều nhưng thường là một ban hình vành và có thể tự mất sau vài tuần hoặc vài tháng. Có thể là ban xuất huyết hoặc không di chuyển và kèm theo triệu chứng toàn thân kiểu cúm. Dịch não tuỷ thường không có biểu hiện của viêm.
– Thời kỳ 2: vài tuần hoặc vài tháng sau khi bị nhiễm khuẩn. Biểu hiện thần kinh có thể là viêm màng não- rễ thần kinh, viêm dây thần kinh sọ não (chủ yếu là dây thần kinh mặt). Viêm màng não thường có thể có và rõ nhất là ở trẻ em.
Tổn thương tim là nhĩ thất nhất thời ở các mức độ khác nhau, rối loạn nhịp, viêm cơ- màng tim, suy tim.
Đau khớp (gặp ở các tháng đầu của bệnh ) và đau cơ chứng tỏ có tổn thương cơ- xương. Một số dấu hiệu khác của thời kỳ 2 có thể gặp là tổn thương ở mắt (viêm màng tiếp hợp, viêm mống mắt ở mi, viêm màng mạch, viêm thị giác thần kinh với phù nề gai thị, viêm toàn mắt), gan to, viêm gan và hiếm hơn là ho khan và sưng tinh hoàn.
– Thời kỳ 3: tổn thương xuất hiện chậm hàng tháng, hàng năm sau khi nhiễm bệnh bị viêm nhiều hoặc một khớp, các khớp lớn như gối thường hay bị nhất. gây tổn thương chủ yếu ở mặt duỗi của các đầu chi với tổn thương nề. Có thể xuất hiện nút dạng xơ ở cạnh khớp và có thể xuất hiện quá trình xơ.
3. Điều trị
3.1. kháng sinh diệt mầm bệnh
có 2 nhóm kháng sinh có tác dụng tốt là nhóm beta-lactam và cyclin. ngoài ra erythromycin cũng có tác dụng nhưng kém hơn.
3.2. điều trị triệu chứng
– An thần.
– Hạ sốt, giảm đau.
– Bù nước và điện giải.
– Trợ tim mạch, vitamin b, c; ăn uống dinh dưỡng tốt…
Nguyên Cố vấn cao cấp Trung tâm Ung bướu – Tế bào gốc, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec
Nguyên Chủ nhiệm Khoa Huyết học – Ung thư, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Phó Giáo sư, Tiến sĩ Bác sĩ Đoàn Thị Hồng Hoa
Nguyên là Phó Trưởng khoa Tai – Tai Thần kinh – Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương.
Hiện nay Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đoàn Thị Hồng Hoa có lịch thăm khám và điều trị tại Bệnh Viện Đa khoa An Việt
Bác sĩ Chuyên khoa Ung bướu – Nội tiết
Chuyên gia đầu ngành về phẫu thuật tuyến giáp ở Việt Nam
Chủ tịch CLB người bệnh ung thư tuyến giáp và các bệnh lý tuyến giáp
| Giá khám chưa bao gồm chi phí siêu âm, xét nghiệm | 500.000đ |
| Giá khám chưa bao gồm chi phí siêu âm, xét nghiệm | 250.000đ |
| Giá khám chưa bao gồm chi phí siêu âm, xét nghiệm | 300.000đ |
