Bệnh rụng tóc

1. Khái niệm

          Bình thường tóc rụng từ 40 đến 100 sợi một ngày. Tuy nhiên, cần điều trị ngay nếu tóc xuất hiện một trong các dấu hiệu sau:

          – Rụng trên 100 sợi một ngày;

          – Rụng lâu hơn một năm;

          – Rụng nhiều cả khi ướt lẫn khô;

          – Tóc thưa thớt, có thể thấy rõ da đầu (ở nữ) hoặc tóc rụng từng mảng, gây hói nhẹ (ở nam);

          – Tóc con mọc lên yếu, mềm, mảnh, xoăn… hoặc không có tóc con mọc lên.

          Với rụng tóc bệnh lý, nếu không tiến hành điều trị ngay thì sẽ rất khó trong việc điều trị về sau. Một số trường hợp rụng tóc để lâu sẽ làm cho nang tóc thoái hóa, gây rụng tóc vĩnh viễn.

2. Nguyên nhân:

          – Có rất nhiều nguyên nhân gây rụng tóc.           

          – Những nguyên nhân thường gặp ở nữ chủ yếu là do rối loạn hormone (sinh con, mãn kinh), ảnh hưởng của các loại hóa chất trong thuốc nhuộm, uốn, duỗi tóc, dầu gội, dầu xả…

           – Những nguyên nhân gây rụng tóc chủ yếu ở nam giới là do di truyền, stress, chế độ ăn uống thất thường, gàu và tăng tiết bã nhờn da đầu…

3. Điều trị:

Điều trị theo từng nguyên nhân gây rụng tóc:

 3.1 Rụng tóc do yếu tố cơ – lý – hóa          

           – Tết tóc, bện tóc quá chặt, tóc bị căng kéo, uốn tóc bằng lược nóng, hóa chất gây gãy, rụng, biến dạng.          

           – Để khắc phục, cần loại trừ các yếu tố cơ lý hóa gây rụng, gãy tóc.         

          – Rụng tóc sau sinh, sau chấn thương lớn, mất máu, bệnh truyền nhiễm (sốt rét, tả, lỵ, thương hàn, sốt xuất huyết). Tóc rụng thưa đều toàn đầu, tóc khô xơ xác, cơ thể suy nhược. Tóc sẽ mọc lại khi cơ thể hồi phục sức khỏe.          

          – Về điều trị, cho bệnh nhân uống bepanthen, vitamin C, B1, B6… và tăng cường dinh dưỡng trong ăn uống.

3.2 Rụng tóc Pelade          

          – Trên đầu có các đám rụng tóc hình tròn kích thước vài cm, da nhẵn như sẹo, tóc rụng nhẵn hoặc chỉ còn lại chấm đen, có một số sợi ngắn đen, mập “hình dùi cui” và một số sợi tóc như lông tơ, có khi rụng nhẵn toàn bộ da đầu.          

          – Nguyên nhân là rối loạn miễn dịch tại vùng rụng tóc. 

          – Về điều trị, cho bôi mỡ corticoid, uống corticoid từng đợt, ngoài ra có thể uống bepanthen, vitamin C, 3B, an thần, chiếu tia cực tím.

3.3 Rụng tóc liên quan androgen  Còn gọi là chứng hói tiến triển, đầu tiên rụng tóc vùng trán tạo thành hình chữ M, sau rụng thưa đều vùng trán đỉnh, dần dần tóc rụng nhẵn vùng đó thành chứng hói đầu, nhưng vành tóc phía bên và sau gáy vẫn mọc tốt, lông mày, lông mi, râu cằm vẫn mọc, loại này điều trị còn khó khăn.           

         – Điều trị:  Tại chỗ có thể xịt thuốc minoxidil. Có thể uống một trong các thuốc kháng androgen như cimetidin, spironolacton, cyproteron nhưng cần thận trọng. Một phương pháp được coi là khả quan nhất hiện nay là cấy tóc (hair transplantation).

3.4  Rụng tóc anagen         

        – Rụng tóc lan tỏa chủ yếu do thuốc, nhiễm độc, hóa trị liệu (chẳng hạn như các thuốc chống đông máu, chống u, chống động kinh, Parkinson, tránh thai, thuốc làm giảm cholesterol máu).

           – Cách điều trị quan trọng nhất là bệnh nhân ngừng dùng các thuốc đó. Sau một thời gian dài hay ngắn, tóc sẽ mọc lại. Có thể cho bệnh nhân uống bepanthen, biotin.

3.5 Rụng tóc do tật nhổ tóc

          – Là tật của một số người, cả trẻ em và người lớn, có yếu tố tâm thần kinh. Những người này có một cảm giác khó chịu không cưỡng lại được dẫn đến nhổ tóc. Họ thường nhổ vùng đỉnh, phía trước và hai bên thái dương, khám thấy tóc không đều, chỗ thưa chỗ mọc tốt (do nhổ không thể đều các vùng), da đầu bình thường.

          – Điều trị quan trọng nhất là thuyết phục bệnh nhân bỏ thói quen nhổ tóc; nếu da đầu có viêm nhiễm thứ phát cho bôi mỡ kháng sinh.

3.6 Rụng tóc do nấm tóc 

         – Bệnh này có thể lây từ người sang người do dùng chung mũ, lược hay lây từ các súc vật (chó, mèo…) sang người. Trên da đầu có đám mảng viêm đỏ giới hạn rõ hoặc không, có vảy trắng, có khi vảy trắng bao quanh chân tóc (dấu hiệu đi bít tất). Tóc bị phạt gãy còn lại mẩu ngắn cách da đầu 1 – 3 mm đến 1 – 2 cm, có khi chỉ còn lại chấm đen.

          – Điều trị nấm tóc hiện nay có nhiều thuốc chống nấm tốt như mỡ clotrimazol, kem nizoral, lamisil, viên uống ketoconazol, nizoral, sporal. 

4. Phòng chống rụng tóc

          – Chế độ ăn uống đủ chất: Chất đạm, chất khoáng và vitamin: Ảnh hưởng của dinh dưỡng đến mái tóc rất rõ rệt. Vitamin H (hay còn gọi là biotin H, vitamin B8), chất đạm, vitamin nhóm B và các chất khoáng có khả năng kích thích sự phát triển của tóc.

          – Tránh tác động xấu lên tóc:  Những tác động xấu lên tóc có thể kể tới như là việc buộc tóc quá cao hoặc chặt làm tóc dễ bị gãy rụng và làm tóc khó thở, gây nhiều tác động xấu lên tóc. Đây là thứ bạn cần chú ý đặc biệt là khi bạn có tóc mỏng.

          – Hạn chế các biện pháp hóa học: Tránh các quá trình nhuộm và các liệu pháp sử dụng các chất hoá học mạnh như làm xoăn hoặc ép. Các chất hoá học này có thể khiến tóc bạn bị hư tổn. Việc tốt nhất là nhuộm tóc với chất nhuộm tự nhiên.

          – Tránh tình trạng quá căng thẳng, stress mạnh.

          – Điều chỉnh các nội tiết tố: Đối với phụ nữ, tình trạng rụng tóc từng mảng thường liên quan đến sự tăng hoặc giảm nội tiết tố nam trong máu. Do ảnh hưởng của nội tiết tố mà chu kỳ phát triển của tóc bị giảm sút, chân tóc bị teo lại, không nâng nổi sợi tóc bình thường, làm rụng tóc. Sau đó, các sợi tóc mảnh hơn tiếp tục mọc lên ngày càng nhiều, những sợi tóc khỏe, cứng ngày càng giảm. Y học gọi là chứng rụng tóc do nam tính hóa mà về lâu dài sẽ gây hiện tượng thưa tóc. Trường hợp này cần được chữa tại các chuyên khoa da liễu, nội tiết.

          – Dùng dầu gội thích hợp: Nên gội đầu bằng sản phẩm có chất tẩy nhẹ và thường xuyên massage da đầu.

          – Dùng thuốc chống rụng tóc.