1. Khái niệm:
Tháo dạ ở trẻ mới sinh là tên gọi dùng để chỉ loại bệnh khi trẻ đi ngoài nhiều lần, lượng nước trong phân tăng nhiều, thay đổi thành phần, đồng thời kèm theo các triệu chứng toàn cơ thể. Bệnh lan nhanh trong trẻ nhỏ gọi là tháo dạ dịch tễ ở trẻ mới sinh.
2. Nguyên nhân gây bệnh:
Trẻ ăn phải sữa hoặc nước bị nhiễm bẩn, mẹ hoặc người chăm sóc mang vi khuẩn gây bệnh, hoặc trong phòng bệnh bị nhiễm bệnh giao thoa.
3. Biểu hiện lâm sàng:
Thường gặp là chứng tháo dạ do nhiễm khuẩn que đại tràng: trẻ không ăn sữa, sắc mặt xám, phản ứng kém, đi ngoài ra phân có màu vàng hoặc màu xanh, lỏng như nước, có mùi tanh. Trẻ đi ngoài hơn 10 lần mỗi ngày, nếu bị nặng còn bị nôn, mất nước và trúng độc axít.
Tháo dạ do nhiễm virus Reoviridae: đi ngoài ra phân lỏng như nước, có mùi chua, kèm theo các triệu chứng về đường hô hấp như sốt, ho… đi ngoài sau khoảng 1 tuần thì cầm.
Do các vi khuẩn khác: lị trực khuẩn, khuẩn Samonella, đặc biệt là tháo dạ do khuẩn Samonella có kèm theo phát sốt, đi ngoài có máu mủ, có thể xuất hiện chứng nhiễm trùng máu; nếu bị nặng có thể bị mất nước, trúng độc axit và suy tuần hoàn.
4. Kiểm tra trong phòng thí nghiệm
Phân tích mẫu phân bình thường; có thể không thấy có gì bất thường hoặc thấy có tế bào mủ, bạch tế bào.
Nuôi cấy phân: cho kết quả dương tính.
Phân tích huyết khí và kiểm tra chất điện phân nước để có định hướng chữa trị.
Trẻ bị trướng bụng cần chụp phim mặt đứng, để loại bỏ khả năng viêm ruột hoại tử.
5. Điều trị:
Cách li trẻ ở phòng riêng
– Chữa bằng kháng sinh: trẻ bị nhiễm khuẩn Samonella có thể dùng Benzathine 10 – 15/1000g trọng lượng cơ thể ngày, chia làm 2 lần tiêm ven hoặc dùng Cefoperazone 50mg/1000g trọng lượng cơ thể/ngày chia 2 lần tiêm bắp. Với các loại tháo dạ khác, không nhất thiết phải dùng thuốc kháng sinh. Có thể dùng các loại thuốc được bào chết từ vi sinh vật có chứa khuẩn Bifido, khuẩn que axit latic hoặc khuẩn cầu chuỗi để điều tiết các vi sinh vật khác sinh sôi quá nhiều thay thế các nhóm vi khuẩn bình thường trong đường ruột.
– Chữa trị theo triệu chứng bệnh: giảm nhiệt độ khi sốt cao, trị co rút. Khi đi ngoài nhiều có thể uống thuốc Smecta ngày 1g chia làm 3 lần, uống 3 – 5 ngày. Thuốc này có tác dụng hấp thu mạnh đối với virus, vi khuẩn và các độc tố khác, bảo vệ niêm mạc dạ dày và ruột.
– Điều chỉnh rối loạn chất điện phân, điều chỉnh trúng độc axit.
– Trị liệu hỗ trợ: với trẻ bị nặng hoặc suy dinh dưỡng, có thể truyền máu hoặc huyết tương; cũng có thể tiêm tĩnh mạch amino acid hoặc Intralipit. Khuyến khích nuôi con bằng sữa mẹ.
Đặt lịch phẫu thuật nhanh – chọn bác sĩ theo yêu cầu
👉 Hỗ trợ tại Lạc Việt & kết nối bác sĩ từ Bạch Mai, Việt Đức, 108, Đại học Y, Nội tiết TW, BV K
Chuyên khoa Tai – Mũi – Họng
ThS.BS Nội trú Đặng Thị Hồng Ánh là bác sĩ trẻ, chuyên môn vững vàng trong lĩnh vực Tai – Mũi – Họng, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương – một trong những đơn vị đầu ngành về chuyên khoa này tại Việt Nam.
Bác sĩ có kinh nghiệm thực tế trong khám và xử trí các bệnh lý cấp cứu Tai – Mũi – Họng, đồng thời đang tham gia khám và điều trị tại các cơ sở y tế uy tín.
Chuyên gia Nội tổng hợp – Hô hấp – Tim mạch
PGS.TS.BS Trần Hoàng Thành là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Hô hấp, Tim mạch và Nội tổng hợp, với hơn 45 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị bệnh lý nội khoa.
Bác sĩ từng công tác tại các đơn vị đầu ngành như Trung tâm Hô hấp và Khoa Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai, đồng thời là Giảng viên cao cấp tại Đại học Y Hà Nội. Đây đều là những môi trường chuyên sâu, giúp bác sĩ có nền tảng chuyên môn vững vàng và kinh nghiệm lâm sàng phong phú.
Chuyên gia Nội thần kinh đầu ngành | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ cao cấp Lê Văn Thính là một trong những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội thần kinh tại Việt Nam, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và nghiên cứu chuyên sâu các bệnh lý thần kinh.
Hiện bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt.
Thầy thuốc ưu tú | Chuyên gia Nội thận – Hồi sức cấp cứu | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Đại tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thầy thuốc ưu tú Bùi Văn Mạnh là chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Nội thận – Lọc máu – Hồi sức cấp cứu – Ghép tạng, với hơn 35 năm kinh nghiệm điều trị, nghiên cứu và giảng dạy.
Chuyên gia Ung bướu – Ung thư Vú | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Định là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Ung bướu, đặc biệt chuyên sâu về Ung thư Vú, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và phẫu thuật.
Chuyên gia đầu ngành Nội tiết – gần 40 năm kinh nghiệm
TS.BSCC Ngô Thị Phương là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội tiết – chuyển hóa, với gần 40 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý nội khoa phức tạp.
Bác sĩ từng giữ chức vụ Chủ nhiệm Khoa Nội tiết – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đồng thời tham gia nhiều hoạt động nghiên cứu khoa học chuyên sâu, đóng góp lớn cho ngành Nội tiết tại Việt Nam.
Hiện nay, bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Quốc tế Thăng Long Lạc Việt.
