1. Phương pháp niềng răng với mắc cài:

       Để đạt được sự sắp xếp hài hòa các răng, nha sĩ gắn những chiếc mắc cài vào răng, các mắc cài được liên kết với dây nhằm tạo lực di chuyển các răng. Nha sĩ sẽ kiểm tra định kỳ để điều chỉnh sự di chuyển các răng đến vị trí mong muốn.

       Có 2 phương pháp gắn mắc cài là gắn mặt ngoài và gắn mặt trong của răng.

a. Mắc cài gắn mặt ngoài răng:

Ưu điểm:

       – Thời gian niềng răng nhanh hơn và chi phí thấp hơn so với phương pháp mắc cài gắn mặt trong răng.

       – Vệ sinh răng dễ ràng hơn so với mắc cài mặt trong.

Khuyết điểm:

       Không thẩm mỹ so với mắc cài mặt trong, điều này sẽ khiến nhiều người e ngại khi đeo mắc cài mặt ngoài, nhưng đối với trẻ em thì là sự lựa trọn hợp lý bới vì trẻ không có quan trọng chuyện thẩm mỹ như người lớn.

b. Mắc cài mặt trong răng (mắc cài mặt lưỡi):

Ưu điểm:

       – So với niềng răng mặt ngoài, kỹ thuật này giúp bộ niềng răng trở lên vô hình với người đối diện, giúp mang lại một tâm lý tự tin.

       – Bộ niềng răng được thiết kế cho từng trường hợp cụ thể với thiết hiên đại nhất, đạt độ chính xác cao nhất đáp ứng nhu cầu điều trị tối ưu.

Nhược điểm:

       – Thời gian niềng răng kéo dài hơn gắn mắc cài mặt ngoài

       – Khó vệ sinh hơn gắn mắc cài mặt ngoài nên dễ gây viêm nướu, hôi miệng

       – Hệ thống dây cung và mắc cài gắn bên trong làm cho lưỡi vướng víu, khó phát âm hơn.

2. Niềng răng không mắc cài Invisalign:

       Invisalign là phương pháp niềng răng không cần đeo mắc cài và không nhận thấy được. Invisalign sử dụng một loạt khay trong suốt có thể tháo ra được để niềng răng mà không cần đến dây và mắc cài kim loại.

Ưu điểm:

       – Không thể nhận thấy được, vì thế không ai có thể biết được bạn đang niềng răng. Bạn có thể tươi cười trong thời gian điều trị cũng như sau đó.

       – Có thể tháo ra được, vì thế bạn có thể ăn và uống những món mà mình ưa thích trong quá trình điều trị, hơn nữa bạn không gặp phải vấn đề gì khi chải răng và dùng chỉ nha khoa.

       – Rất thoải mái, vì hoàn toàn không có dây và mắc cài kim loại, và như thế bạn sẽ không tốn nhiều thì giờ để đến nha sỹ chỉnh sửa.

Khuyết điểm:

       Tuy nhiên, niềng răng với Invisalign không có hiệu quả cao trong điều trị những trường hợp răng chen chúc lớn, và chi phí điều trị khá cao.

3. Phương pháp niềng răng với khí cụ tháo lắp: 

       Thường dùng cho hàm răng hỗn hợp (tức là răng trẻ em chưa thay hết, vừa có răng sữa, vừa có răng vĩnh viễn)

       Có ưu điểm là tiện lợi nhưng chỉ dùng ở một số trường hợp niềng răng đơn giản cho răng vĩnh viễn, hoặc phối hợp với các loại niềng răng khác.

       Các khí cụ tháo lắp niềng răng được thiết kế chính xác, đẹp mắt, và từ những vật liệu, thiết bị cao cấp, chất lượng phù hợp với sinh học của môi trường miệng. Không tạo các mùi, vị khó chịu khi mang.

4. Những thành phần hay gặp của niềng răng bao gồm:

       – Band: hay gọi là khâu, gắn ở những răng trong như răng cối lớn, có móc (hook) để gắn thun (elastic) và có ống (tube) để chứa dây.

       – Hook: có dạng móc, để gắn thun (elastic). Hook thường được gắn ở răng nanh, răng cối nhỏ và trên band hay mắc cài (bracket) của răng cối lớn.

       – Rubber Band: thường gọi là thun hay Elastic. Thun được gắn trên hook và có thể liên kết 2 hàm với nhau như trong hình. Bác sĩ chỉnh nha sẽ hướng dẫn bệnh nhân tự thay thun mỗi ngày và có thể tháo thun ra để vệ sinh sau khi ăn.

       – Bracket: thường gọi là mắc cài, gắn trên từng răng. Mỗi răng có 1 dạng mắc cài khác nhau. Mắc cài thường làm bằng kim loại, hoặc bằng sứ, bằng nhựa tổng hợp để thẩm mỹ hơn.

       – Archwire: dây cung chỉnh nha, tạo lực để di chuyển răng theo định hướng của mắc cài. Mắc cài và dây là 2 khí cụ chính của chỉnh nha cố định. Dây có nhiều loại làm bằng nhiều chất liệu như sắt không gỉ (Stainless Steel), Nickel – Titanium (Ni-Ti), thiết diện tròn hoặc vuông, đường kính nhỏ hoặc lớn, v.v…

       – Ligature: làm bằng dây thép (Ligature Wire) hoặc bằng thun (Elastic Ligature) để gắn dây vào mắc cài. Với mắc cài tự đóng (Self Ligating) thì không cần Ligature.

5. Thời gian niềng răng:

       – Thời gian niềng răng (chỉnh nha) tùy thuộc vào rất nhiều yếu tố như độ phức tạp, độ tuổi của bệnh nhân, mức độ khó dễ của khớp xương hàm, theo mong nuốn của bệnh nhân và những điều trị kèm theo…..

       – Thông thường thời gian chỉnh nha cho những trường hợp không nhổ răng là mất khoảng 18 tháng, trường hợp có nhổ răng thì khoảng 24 tháng là đủ để có một nụ cười đẹp. Một số trường hợp cá biệt như răng ngầm, thời gian có thể lâu hơn đôi chút. Ngược lại, trường hợp chỉnh nha kết hợp với phục hình răng sứ thường sẽ nhanh hơn, khoảng vài tháng đến 1 năm.

Thời gian điều trị ở trẻ em có thể bao gồm 2 giai đoạn:

       – Giai đoạn 1 (từ 8-10 tuổi) là giai đoạn răng hỗn hợp (hay gọi là giai đoạn thay răng sữa), mục đích của giai đoạn này là chỉnh sửa những lệch lạc hiện tại và xếp chỗ để cho răng vĩnh viễn mọc lên đúng vị trí, là giai đoạn phát triển của trẻ tương đối ổn định, thích hợp để điều chỉnh những sai lệch về răng mặt nhằm chuẩn bị và giúp cho việc điều trị sau này được đơn giản và nhanh hơn.

       – Giai đoạn 2 là giai đoạn phát triển dậy thì, xương hàm sẽ phát triển mạnh. Giai đoạn này nha sĩ thường dựa vào sự phát triển của trẻ để điều chỉnh khuôn mặt cho đẹp, đồng thời sắp xếp răng cho đều đặn.

         Thông thường nếu trẻ được điều trị ở giai đoạn 1, khi cần phải điều trị tiếp giai đoạn 2 thì rất ít khả năng phải nhổ răng. Theo quan điểm ngày nay, không nên nhổ răng trong giai đoạn sớm này, nên chờ sự phát triển của trẻ rồi sẽ quyết định nhổ răng trong giai đoạn sau hay không. Nếu nhổ răng sai chỉ định, điều trị chỉnh nha để sửa chữa lại sẽ rất khó. Nếu trẻ phát triển bình thường với khuôn mặt đẹp thì không cần điều trị thêm ở giai đoạn 2.

         Sau khi tháo mắc cài xong bệnh nhân sẽ mang một hàm giữ răng( máng duy trì) ít nhất là 6 tháng đến 2 năm nhằm cho các mô thịt chân răng kết cứng theo vị trí thích hợp.

         Tuy nhiên, thời gian niềng răng(chỉnh nha) cũng có thể được rút ngắn hơn nếu như bạn tuyệt đối làm theo những hướng dẫn của nha sĩ , đến hẹn đúng thời gian theo lịch trình.