1. Khái niệm:
Chấn thương răng và xương ổ răng là một chấn thương thường gặp trong chấn thương hàm mặt. Hậu quả gây mất tổ chức của răng hoặc mất răng dẫn đến làm giảm chức năng ăn nhai, thẩm mỹ, biến chứng nhiễm trùng hay cứng khớp.
2. Nguyên nhân:
– Tai nạn giao thông.
– Tai nạn sinh hoạt.
– Tai nạn thể thao.
– Bạo lực.
– Các nguyên nhân khác.
3. Phân loại:
a. Chấn thương răng:
– Chấn thương thân răng: Nứt men, vỡ men răng. Gãy thân răng đơn giản.
– Gãy thân răng phức tạp: Gãy một phần thân răng. Gãy toàn bộ thân răng.
– Chấn thương chân răng: Gãy ngang chân răng. Gãy vát chân răng.
– Chấn thương thân – chân răng: Gãy thân – chân răng đơn giản: Gãy chưa lộ tuỷ. Gãy thân chân răng – phức tạp: Gãy lộ tuỷ.
b. Chấn thương mô nha chu:
– Chấn động khớp.
– Lung lay răng: Lung lay răng không di lệch. Lung lay răng có di lệch: Nghiêng răng, trồi răng lún răng.
– Răng rơi khỏi ổ răng.
c. Chấn thương gãy xương ổ răng:
– Gãy vụn huyệt ổ răng.
– Gãy vách xương ổ răng.
– Gãy mào xương ổ răng.
4. Triệu chứng:
Khám răng tổn thương:
– Mất tổ chức của răng: Màu sắc, mức độ mất men, ngà và có lộ tuỷ hay không.
– Mức độ lung lay răng: Lung lay theo chiều nào, phạm vi, có khối xương ổ răng kèm theo không.
– Sự di lệch của răng: Nghiêng, trồi hay lún răng, có tổn thương mô nha chu kèm theo hay không.
– Thử tuỷ: Bằng các phương pháp dùng điện hay nhiệt độ để xác định xem tuỷ còn sống hay không từ đó mà quyết định phương pháp điều trị thích hợp. Do có trường hợp âm tính giả nên cần theo dõi và thử tuỷ sau một vài tuần.
Khám mô nha chu: Tổn thương có thể xảy ra ở nhiều mức độ khác nhau:
– Nặng có thể làm răng rơi ra khỏi huyệt ổ răng.
– Nhẹ chỉ gây chấn động khớp hoặc lung lay răng độ nhẹ.
Khám phần mềm và khối sọ mặt:
– Mặt sưng nề, biến dạng, đụng dập hoặc rách da, rách niêm mạc miệng
– Gãy xương: đau chói, dấu hiệu bậc thang…
– Ngoài ra, có thể tổn thương mạch máu và thần kinh.
5. Các xét nghiệm:
– Dựa vào hình ảnh XQ: đánh giá tổn thương gãy xương, chấn thương răng hoặc phát hiện các dị vật bất thường…
– Chụp phim ở nhiều tư thế
– Các phim hay dùng: phim cận chóp, phim cắn. phim panorama…
6. Biến chứng:
Biến chứng có thể xảy ra sau chấn thương như:
– Hoại tử tuỷ.
– Vôi hoá tuỷ.
– Nội tiêu và ngoại tiêu.
– Cứng khớp.
– Nhiễm trùng.
– Tổn thương mầm răng và rối loạn phát triển răng.
7. Điều trị:
Cần đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa, tuân thủ chỉ định của bác sĩ.
Đặt lịch phẫu thuật nhanh – chọn bác sĩ theo yêu cầu
👉 Hỗ trợ tại Lạc Việt & kết nối bác sĩ từ Bạch Mai, Việt Đức, 108, Đại học Y, Nội tiết TW, BV K
Chuyên khoa Tai – Mũi – Họng
ThS.BS Nội trú Đặng Thị Hồng Ánh là bác sĩ trẻ, chuyên môn vững vàng trong lĩnh vực Tai – Mũi – Họng, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương – một trong những đơn vị đầu ngành về chuyên khoa này tại Việt Nam.
Bác sĩ có kinh nghiệm thực tế trong khám và xử trí các bệnh lý cấp cứu Tai – Mũi – Họng, đồng thời đang tham gia khám và điều trị tại các cơ sở y tế uy tín.
Chuyên gia Nội tổng hợp – Hô hấp – Tim mạch
PGS.TS.BS Trần Hoàng Thành là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Hô hấp, Tim mạch và Nội tổng hợp, với hơn 45 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị bệnh lý nội khoa.
Bác sĩ từng công tác tại các đơn vị đầu ngành như Trung tâm Hô hấp và Khoa Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai, đồng thời là Giảng viên cao cấp tại Đại học Y Hà Nội. Đây đều là những môi trường chuyên sâu, giúp bác sĩ có nền tảng chuyên môn vững vàng và kinh nghiệm lâm sàng phong phú.
Chuyên gia Nội thần kinh đầu ngành | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ cao cấp Lê Văn Thính là một trong những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội thần kinh tại Việt Nam, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và nghiên cứu chuyên sâu các bệnh lý thần kinh.
Hiện bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt.
Thầy thuốc ưu tú | Chuyên gia Nội thận – Hồi sức cấp cứu | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Đại tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thầy thuốc ưu tú Bùi Văn Mạnh là chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Nội thận – Lọc máu – Hồi sức cấp cứu – Ghép tạng, với hơn 35 năm kinh nghiệm điều trị, nghiên cứu và giảng dạy.
Chuyên gia Ung bướu – Ung thư Vú | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Định là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Ung bướu, đặc biệt chuyên sâu về Ung thư Vú, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và phẫu thuật.
Chuyên gia đầu ngành Nội tiết – gần 40 năm kinh nghiệm
TS.BSCC Ngô Thị Phương là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội tiết – chuyển hóa, với gần 40 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý nội khoa phức tạp.
Bác sĩ từng giữ chức vụ Chủ nhiệm Khoa Nội tiết – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đồng thời tham gia nhiều hoạt động nghiên cứu khoa học chuyên sâu, đóng góp lớn cho ngành Nội tiết tại Việt Nam.
Hiện nay, bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Quốc tế Thăng Long Lạc Việt.
