Dọa sảy thai ( Động thai)

1. Khái niệm:

          Dọa sẩy thai (động thai) là khi âm đạo xuất hiện một ít máu kèm theo mỏi vai, đau bụng hoặc bụng dưới trương lên.

2. Nguyên nhân:

          – Trứng đã thụ tinh bị teo lại

          – Bệnh về máu

          – Bệnh về tử cung (viêm nhiễm cổ tử cung, u tử cung, ung thư cổ tử cung, tử cung co rút khác thường)

          – Thai phụ bị suy nhược, làm việc quá sức, chế độ nghỉ ngơi không hợp lí, ăn uống thiếu dưỡng chất.

          – Có thể do sự bất thường về nhiễm sắc thể

          – Mẹ mắc một số bệnh như: Sốt cao, suy tim, bệnh thận mạn tính, mất cân bằng nội tiết.

          – Thai nhi phát triển không khoẻ.

3. Dấu hiệu:

           • Chảy máu âm đạo: thường xuất hiện những giọt máu nhỏ, sau đó lượng máu có thể tăng lên kèm theo máu cục hoặc không.

          • Đau bụng nhiều giống như khi hành kinh.

          • Cảm thấy có gì đó bất an, bồn chồn, lo lắng về thai nhi.

          • Mất đi những dấu hiệu mang thai như buồn nôn và độ mềm của ngực.

          Trong những trường hợp dọa sẩy thai và chảy máu, một số bà bầu không can thiệp cho đến khi thật sự bị sẩy thai và thai nhi không thể cứu được nữa. Đa số các nguyên nhân dẫn đến sẩy thai là do phôi phát triển không bình thường. Hiện tượng sẩy thai là hiện tượng tự nhiên nhằm đảm bảo rằng những phôi khỏe mạnh hơn có thể tồn tại và phát triển cho đến khi trưởng thành.

          Theo định nghĩa, trường hợp dọa sẩy thai xuất hiện khi phôi còn nằm trong tử cung, còn hiện tượng sẩy thai là khi tử cung rỗng, thai đã bị tụt xuống thấp. Thông thường, bà bầu cần được nạo bỏ thai và hút hết lớp niêm mạc tử cung ra ngoài. Nếu mô còn sót lại bên trong sẽ dẫn đến chảy máu liên tục và nhiễm trùng.

          Khi thai phụ thấy cơ thể có các biểu hiện khác thường, đặc biệt là hay bị đau bụng. Một số trường hợp là đều bình thường. Tuy nhiên, nếu thấy những dấu hiệu như: Cảm giác hơi đau tức ở bụng dưới và mỏi ở vùng thắt lưng, có thể có ít dịch màu hồng nhạt hoặc vài giọt máu chảy ra ở âm đạo… thì nên nghĩ đến hiện tượng động thai để phát hiện sớm và có biện pháp an thai kịp thời.

4. Hiện tượng xuất huyết trong thai kỳ:

          Hiện tượng chảy máu trong thai kỳ phổ biến hơn chúng ta nghĩ. Trung bình cứ 3 thai phụ thì sẽ có một người có hiện tượng ra máu trong 3 tháng đầu tiên của thai kỳ. Số lượng máu có thể chỉ là vài giọt màu nâu, đỏ tươi hay vón cục.

          Tình trạng này có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của thai kỳ và phổ biến nhất là vào 12 tuần đầu tiên. Dù hiện tượng này xảy ra tự nhiên, nhưng nếu chảy máu vào giữa hoặc cuối thai kỳ, đây cũng  có thể là dấu hiệu của biến chứng. Bất cứ dấu hiệu chảy máu ở giai đoạn nào cũng cần được thăm khám để làm rõ nguyên nhân.

5. Chảy máu trong 3 tháng đầu thai kỳ:

          Hiện tượng chảy máu trong 3 tháng đầu thai kỳ có thể là dấu hiệu sẩy thai. Cứ 5 người thì có khoảng 1 người bị sẩy thai trước tuần thai thứ 12. Việc sẩy thai có thể có tác động rất lớn đến các cặp vợ chồng. Khoảng một nửa số bà bầu có hiện tượng chảy máu, nhưng không bị sẩy thai. Có trường hợp trứng được thụ tinh làm tổ ở thành tử cung, gây bong tróc và chảy máu trong 6 đến 12 ngày đầu tiên. Việc này chỉ kéo dài từ 1 đến 2 ngày.

6. Phân biệt dọa sẩy thai với sẩy thai thực sự:

          Cần lưu ý các triệu chứng phân biệt dọa sẩy thai với sẩy thai thực sự hoặc thai lưu:

          Dọa sẩy thai: Thường có xuất huyết âm đạo và đau bụng. Thai nhi vẫn còn sống và chưa bị đẩy ra khỏi buồng tử cung.

          Sẩy thai: Thai nhi đã chết và đang được đẩy ra ngoài. Có thể là sẩy thai hoàn toàn và không hoàn toàn.

              – Sẩy thai hoàn toàn: Toàn bộ thai nhi và nhau thai cùng bị tống ra một lúc. Bụng hết đau nhưng máu vẫn có thể tiếp tục rỉ ra như kinh nguyệt.

              – Sẩy thai không hoàn toàn: Một phần của thai và nhau thai vẫn còn trong tử cung. Bụng bớt đau hơn nhưng máu âm đạo vẫn chảy liên tục, thậm chí có thể bị băng huyết.

          Thai lưu: Thai nhi đã chết nhưng còn lưu lại trong tử cung chưa bị đẩy ra ngoài. Thai phụ không còn triệu chứng thai nghén, có máu đen ra ở âm đạo nhưng không đau bụng. Thai lưu trong tử cung một thời gian có thể tự sẩy ra như các trường hợp sẩy thai khác.

7. Xử trí:

Những điều quan trọng cần chú ý khi bị chảy máu trong thai kỳ

          – Sử dụng băng vệ sinh hoặc miếng dán mỏng để theo dõi hiện tượng chảy máu.

          – Ghi lại số lượng và tần suất sử dụng băng vệ sinh.

          – Không sử dụng băng vệ sinh dạng ống và không quan hệ khi bạn đang bị chảy máu.

          – Hãy tìm đến sự giúp đỡ của bác sĩ chuyên khoa.

          – Đừng cho rằng bạn sẽ mất bé. Có rất nhiều bà bầu bị chảy máu vẫn có được những đứa con khỏe mạnh.- Trường hợp có thai mà đau bụng lâm râm, có ra huyết dù là chút ít cũng cần đến khám dù chưa đến hẹn.

Thai phụ phải xử lý

          – Nếu thấy các dấu hiệu trên, thai phụ phải nằm nghỉ ngơi và uống thuốc theo sự hướng dẫn của bác sĩ.

          – Tuyệt đối không được an thai một cách bữa bãi.

          – Tránh xoa bóp bụng.

          – Nghiêm cấm quan hệ vợ chồng. Đồng thời, cố gắng ít tiến hành những việc kiểm tra âm đạo để tránh những kích thích cổ tử cung.

Hãy tìm đến bác sĩ nếu:

          – Có bất kỳ hiện tượng chảy máu nào trong thai kỳ.

          – Cảm thấy những cơn co bóp hay đau.

          – Nhận thấy thai nhi không cử động hoặc cử động khác thường.

          – Thân nhiệt tăng. Nhiệt độ cơ thể bình thường nằm trong khoảng từ 36.1 đến 37.3  độ C

          – Chảy máu dữ dội, có máu cục hoặc nhận thấy có vài mẫu mô lẫn trong đó.

          – Thấy chóng mặt, xỉu hay choáng váng.

          – Thấy khó thở hoặc bị đau ở vai.

          – Có tiền sử nạo phá thai và có biểu hiện chảy máu dữ dội, thân nhiệt cao hay đau bất thường.

Nên làm gì khi bị chảy máu trong thai kỳ

          – Kiểm tra lại tiền sử bệnh tật và sức khỏe sinh sản của bạn.

          – Khám phụ khoa.

          – Thực hiện các xét nghiệm máu bao gồm thử thai, huyết đồ và đánh giá nhóm máu. Cần tìm hiểu yếu tố Rh, đặc biệt là đối với bà bầu có Rh âm tính và thai nhi có Rh dương tính.

          – Thử nước tiểu để nhận biết một số bệnh hoặc nhiễm trùng nếu có.

          – Siêu âm để theo dõi thai nhi, vị trí phôi đã làm tổ và có những vấn đề khác dẫn đến chảy máu hay không. Nếu bạn đang trong ba tháng đầu của thai kỳ, bạn có thể cần uống nhiều nước để thấy rõ được tử cung khi siêu âm

8. Chế độ ăn uống:

          – Chế độ ăn uống đủ dưỡng chất, nhất là các chất đạm (như thịt, cá, trứng, sữa, đậu), hoa quả, rau tươi. Ăn các loại thức ăn dễ tiêu hoá, ít dầu mỡ.

          – Không ăn các thức ăn sống như: Rau sống, gỏi cá… để phòng bệnh tả dẫn đến sẩy thai.

          – Không được ăn những loại có chất kích thích.

          – Nghiêm cấm hút thuốc lá, uống rượu, bia.

          – Theo đông y, một số món ăn có thể giúp giảm hiện tượng này như cho thai phụ ăn cháo hạt sen, cháo bầu dục, cháo cá chép…

9. Phòng, tránh động thai:

          – Luôn giữ cho tư tưởng, tâm lí thực sự thoải mái. Tránh căng thẳng, stress quá nhiều.

          – Ăn uống đủ dưỡng chất, nhất là các chất đạm (như thịt, cá, trứng, sữa, đậu), hoa quả, rau tươi… trong suốt quá trình mang thai.

          – Uống bổ sung viên sắt để tránh thiếu máu vì đây là nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng và gây sẩy.

          – Vệ sinh cá nhân và vệ sinh giao hợp.

          – Nghỉ ngơi hợp lí, không thức quá khuya.

          – Tránh lao động nặng và giao hợp nhiều trong những tháng đầu và tháng cuối mang thai.

          – Luyện tập thể dục nhẹ nhàng để tăng cường sức khoẻ.

          – Không hút thuốc lá và uống các đồ uống không tốt cho sự phát triển của thai như: Bia, rượu, cafe…

          – Khám thai định kì là giải pháp hữu hiệu nhất để theo dõi sức khoẻ của mẹ và bé.