1. Khái niệm
Đây là tình trạng cương cứng dương vật gây đau đớn, không phải do kích thích tình dục cũng không phải do viêm nhiễm. Nó có thể kéo dài nhiều ngày. “Liệt dương” làm cho những cặp vợ chồng trẻ buồn nản bao nhiêu thì “cương đau dương vật” lại làm cho họ lo lắng và hốt hoảng bấy nhiêu.
2. Nguyên nhân
Do vật hang bị tích tụ máu tối đa mà không thoát đi được.
Thông thường, sau mỗi lần xuất tinh thì máu từ vật hang sẽ theo các tĩnh mạch dương vật trở về hệ tuần hoàn chung. Nhưng ở đây, các tĩnh mạch bị co thắt hoặc tắc nghẽn nên máu trong vật hang không thoát đi được gây nên hiện tượng cương cứng đau đớn kéo dài.
Có nhiều bệnh nhân hy vọng là giao hợp và xuất tinh xong thì dương vật sẽ xẹp lại nhưng thực tế ở đây không phải như vậy. Do vật xốp không bị ảnh hưởng gì nên vẫn tiểu tiện và giao hợp bình thường, còn vật hang thì vẫn cứng và đau.
3. Cơ chế nhiễm bệnh
Bệnh xảy ra bất ngờ: 60% không rõ nguyên nhân còn 40% là do một số bệnh gây nên như bệnh viêm tắc tĩnh mạch; bệnh bạch cầu (leucose) gây ra huyết khối làm tắc tĩnh mạch; bệnh bạch cầu liềm làm tăng liên kết tạo thành các cục huyết; bệnh đa hồng cầu; viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm vùng tiểu khung; nhiễm khuẩn huyết; hội chứng tăng tiểu cầu sau cắt lách; các bệnh gây tăng đông máu.
Các khối u như ung thư tuyến tiền liệt, ung thư bàng quang, ung thư tinh hoàn… gây chèn ép tĩnh mạch dương vật. Bệnh thần kinh: các bệnh kích thích vỏ não gây cương đau dương vật, điển hình là bệnh dại lên cơn, các bệnh và chấn thương tủy sống.
Do thuốc men: papaverine thường dùng điều trị liệt dương có thể gây cương đau dương vật kéo dài; rượu, mã tiền… cũng dễ gây nên cương đau dương vật.
Bệnh thường diễn biến qua 2 giai đoạn
Giai đoạn đầu: máu ứ trong vật hang có hiện tượng thiếu ôxy (O2) và thừa CO2.
Giai đoạn cuối: vật hang bị xơ hóa làm cho dương vật biến dạng dẫn tới liệt dương.
4. Điều trị
Việc điều trị phải đạt được hai mục đích: làm cho bệnh nhân bớt đau và tránh biến chứng liệt dương về lâu dài.
Điều trị cương đau dương vật kéo dài có thể bằng nội khoa nhưng khuynh hướng tiến bộ hiện nay là xử trí sớm bằng ngoại khoa.
Có nhiều phương pháp xử trí nhưng đơn giản nhất là: rạch hai bên đầu dương vật bằng dao nhỏ và nhọn rồi tiếp tục đẩy đầu nhọn lưỡi dao vào sâu theo trục dương vật, cho tới khi đâm thủng lớp cân của vật hang thì máu tím thẫm sẽ trào ra. Qua đường rạch, mỗi bên cho một kim chọc sâu vào vật hang rồi luồn một ống chất dẻo có đục lỗ để bơm huyết thanh mặn đẳng trương có pha héparine vào rửa sạch máu cục và máu tím thẫm.
5. Câu hỏi tham khảo
Tại sao dương vật lại nổi gân
Dương vật của nam giới có 2 ống được gọi là Corpora Cavernosa (Thể hang). Khi được kích thích, 2 ống này sẽ nở rộng ra và máu sẽ được bơm vào đây, tạo nên sự cương cứng cho dương vật.
Thể tích của Corpora Cavernosa để máu bơm vào khi kích thích sẽ giới hạn chiều dài và độ dài của dương vật. Cùng với đó, các gân sẽ nổi lên. Do vậy, đây là 1 hiện tượng hoàn toàn bình thường.
Đặt lịch phẫu thuật nhanh – chọn bác sĩ theo yêu cầu
👉 Hỗ trợ tại Lạc Việt & kết nối bác sĩ từ Bạch Mai, Việt Đức, 108, Đại học Y, Nội tiết TW, BV K
Chuyên khoa Tai – Mũi – Họng
ThS.BS Nội trú Đặng Thị Hồng Ánh là bác sĩ trẻ, chuyên môn vững vàng trong lĩnh vực Tai – Mũi – Họng, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương – một trong những đơn vị đầu ngành về chuyên khoa này tại Việt Nam.
Bác sĩ có kinh nghiệm thực tế trong khám và xử trí các bệnh lý cấp cứu Tai – Mũi – Họng, đồng thời đang tham gia khám và điều trị tại các cơ sở y tế uy tín.
Chuyên gia Nội tổng hợp – Hô hấp – Tim mạch
PGS.TS.BS Trần Hoàng Thành là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Hô hấp, Tim mạch và Nội tổng hợp, với hơn 45 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị bệnh lý nội khoa.
Bác sĩ từng công tác tại các đơn vị đầu ngành như Trung tâm Hô hấp và Khoa Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai, đồng thời là Giảng viên cao cấp tại Đại học Y Hà Nội. Đây đều là những môi trường chuyên sâu, giúp bác sĩ có nền tảng chuyên môn vững vàng và kinh nghiệm lâm sàng phong phú.
Chuyên gia Nội thần kinh đầu ngành | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ cao cấp Lê Văn Thính là một trong những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội thần kinh tại Việt Nam, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và nghiên cứu chuyên sâu các bệnh lý thần kinh.
Hiện bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt.
Thầy thuốc ưu tú | Chuyên gia Nội thận – Hồi sức cấp cứu | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Đại tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thầy thuốc ưu tú Bùi Văn Mạnh là chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Nội thận – Lọc máu – Hồi sức cấp cứu – Ghép tạng, với hơn 35 năm kinh nghiệm điều trị, nghiên cứu và giảng dạy.
Chuyên gia Ung bướu – Ung thư Vú | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Định là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Ung bướu, đặc biệt chuyên sâu về Ung thư Vú, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và phẫu thuật.
Chuyên gia đầu ngành Nội tiết – gần 40 năm kinh nghiệm
TS.BSCC Ngô Thị Phương là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội tiết – chuyển hóa, với gần 40 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý nội khoa phức tạp.
Bác sĩ từng giữ chức vụ Chủ nhiệm Khoa Nội tiết – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đồng thời tham gia nhiều hoạt động nghiên cứu khoa học chuyên sâu, đóng góp lớn cho ngành Nội tiết tại Việt Nam.
Hiện nay, bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Quốc tế Thăng Long Lạc Việt.
