I. Định nghĩa và nguyên nhân

            Chấn thương ACL là rách dây chằng trước, bên trong khớp gối. Chấn thương ACL phổ biến nhất xảy ra trong quá trình thể thao có liên quan đến điểm dừng đột ngột và thay đổi hướng, chẳng hạn như bóng rổ, bóng đá, quần vợt và bóng chuyền.

            Ngay lập tức sau khi chấn thương ACL, đầu gối có thể sưng lên, cảm thấy không ổn định và trở nên quá đau đớn để chịu trọng lượng. Nhiều người nghe tiếng ” pực ” ở đầu gối của họ khi xảy ra một chấn thương ACL.

            Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương ACL, điều trị có thể bao gồm phẫu thuật để thay thế dây chằng bị rách theo sau bởi các bài tập phục hồi chức năng để giúp lấy lại sức mạnh và sự ổn định. Nếu môn thể thao yêu thích liên quan đến việc pivoting hoặc nhảy, chương trình đào tạo thích hợp có thể giúp giảm thiểu nguy cơ của chấn thương AC

Nguyên nhân

            Dây chằng là các mô kết nối với một xương khác. ACL, một trong hai dây chằng chéo ở giữa đầu gối, kết nối xương đùi xương ống (xương chày) và giúp ổn định khớp đầu gối.

            Hầu hết các ACL thương tích xảy ra trong thể thao và các hoạt động thể dục. Dây chằng có thể rách khi chạy đột ngột thay đổi hướng hoặc trụ với bàn chân trồng, xoắn hoặc kéo căng quá mức đầu gối.

            Hạy từ một cú nhảy cũng có thể làm tổn thương ACL, có thể trong quá trình xuống dốc trượt tuyết. Bóng đá hoặc tai nạn xe cơ giới cũng có thể gây ra chấn thương ACL. Tuy nhiên, hầu hết các ACL thương tích xảy ra mà không có liên hệ như vậy

II. Triệu chứng

Vào thời điểm của chấn thương ACL, các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:

            Một âm thanh lớn ” pực “.

            Đau đớn.

            Sưng đầu gối thường nặng hơn cho các giờ sau khi chấn thương xảy ra.

            Cảm giác của sự bất ổn định hoặc mang một vật nặng.

            Hầu hết mọi người tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức sau khi chấn thương ACL.

III. Điều trị

            Điều trị ban đầu cho chấn thương ACL nhằm mục đích giảm đau và sưng ở đầu gối, lấy lại di chuyển khớp bình thường và tăng cường cơ bắp xung quanh đầu gối.

            Bác sĩ sau đó sẽ quyết định nếu cần phẫu thuật cộng với phục hồi chức năng, hoặc phục hồi chức năng một mình. Sự lựa chọn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm cả mức độ thiệt hại cho đầu gối và sẵn sàng để sửa đổi các hoạt động.

            Vận động viên có nhu cầu về thể thao liên quan đến cắt, pivoting hoặc nhảy thường phẫu thuật xây dựng lại để ngăn chặn sự bất ổn định. Ít vận động – thường có thể duy trì sự ổn định đầu gối với phục hồi chức năng.

Liệu pháp 

            Điều trị phục hồi chức năng sẽ cần thiết khi có phẫu thuật đầu gối. Điều trị sẽ bao gồm:

                        Sử dụng nạng và có thể đúp đầu gối.

                        Phạm vi của chuyển động bài tập để lấy lại sự chuyển động đầu gối đầy đủ.

                        Bài tập cơ bắp tăng cường và ổn định.

                        Phẫu thuật và các thủ tục khác

                        Arthrocentesis. Chấn thương ACL có xu hướng gây ra chảy máu bên trong đầu gối, có thể dẫn đến sưng đáng kể. Sưng này có thể được giảm với arthrocentesis, một thủ tục mà trong đó kim được đưa vào khớp gối để thu các chất lỏng dư thừa.

                        Phẫu thuật tái thiết. ACL bị rách có thể không thành công khi khâu lại với nhau, do đó, dây chằng được thay thế bằng một mảnh dây chằng từ một phần khác của chân. Phẫu thuật này thường được thực hiện arthroscopically thông qua vết rạch nhỏ xung quanh khớp gối. Một camera được sử dụng để hướng dẫn vị trí ghép ACL.

  Lối sống và các biện pháp khắc phục

            Nếu chọn điều trị không phẫu thuật chấn thương ACL, nên tránh tham gia hoạt động thể thao trong tương lai có liên quan đến pivoting hoặc nhảy.

            Tự chăm sóc điều trị có thể sử dụng ở nhà bao gồm:

                        Nghỉ ngơi. Sử dụng nạng để tránh mang toàn bộ trọng lượng trên đầu gối sau khi chấn thương ACL.

                        Băng ép. Cố gắng băng đầu gối ít nhất mỗi hai giờ trong 20 phút tại một thời điểm.

                        Nén. Quấn một băng đàn hồi hoặc quấn nén xung quanh đầu gối.

                        Nâng cao gối. Nằm xuống với đầu gối tựa vào gối.

                        Thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau như ibuprofen (Advil, Motrin, những loại khác) khi cần thiết.

Phòng chống

Để làm giảm cơ hội của chấn thương ACL, hãy làm theo những lời khuyên này:

            Đào tạo cải thiện. Chương trình đào tạo đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giúp đỡ để giảm nguy cơ chấn thương ACL thường bao gồm các bài tập củng cố và ổn định, các bài tập plyometric, “đào tạo nhảy và đào tạo nhận thức rủi ro. Bài tập cải thiện sự cân bằng cũng có thể giúp đỡ khi thực hiện kết hợp đào tạo với các bài tập khác.

            Tăng cường gân kheo. Đặc biệt phụ nữ vận động viên nên làm chắc chắn để tăng cường cơ gân kheo cũng như cơ bốn đầu.

            Sử dụng kỹ thuật thích hợp. Nếu thể thao liên quan đến việc nhảy, tìm hiểu làm thế nào để hạ cánh an toàn. Các nghiên cứu đã chỉ ra nếu đầu gối sụp đổ vào bên trong từ một cú nhảy, có nhiều khả năng chấn thương ACL. Kỹ thuật đào tạo cùng với tăng cường một số cơ hông có thể giúp giảm nguy cơ này.

            Kiểm tra thiết bị xuống dốc, hãy chắc chắn ràng buộc trượt tuyết được điều chỉnh một cách chính xác bởi chuyên nghiệp.

            Mặc đúp đầu gối đã không được tìm thấy là hữu ích trong việc ngăn ngừa chấn thương ACL.