Rỉ ối trong thai kỳ

1. Khái niệm

1. Khái niệm

Ối là túi nước bao bọc, bảo vệ sự an toàn và tránh nhiễm khuẩn từ bên ngoài cho em bé. Rỉ ối là tình trạng nước ối rỉ ra ở cửa mình với số lượng ít, rất khó phân biệt với són tiểu và ảnh hưởng không tốt đến mẹ cũng như thai nhi.

2. Nguyên nhân

–        Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến việc bị rò ối, trong đó phần lớn là do viêm nhiễm phụ khoa. Khi mang thai, cổ tử cung được “nút” lại, không cho vi trùng xâm nhập ngược lên làm hỏng màng ối. Tuy nhiên, nếu phụ nữ bị viêm nhiễm đường sinh dục trước hoặc trong thời kỳ mang thai sẽ khiến vi khuẩn xâm nhập, gây viêm màng ối. Nếu không được điều trị, màng ối sẽ càng mỏng hơn, có thể bị vỡ trong bất cứ giai đoạn nào của thời kỳ thai nghén.

–        Ngoài nguyên nhân do viêm nhiễm phần phụ, thì hở eo cổ tử cung, bánh rau bám ở vị trí không tốt cũng có thể dẫn đến vỡ ối sớm. Ngoài ra, trước thời kỳ mang thai nếu hút thai, phá thai nhiều dẫn đến viêm nhiễm phần phụ…cũng có thể làm hở cổ tử cung, dễ gây vỡ màng ối.

3. Nguy cơ cho mẹ và thai nhi:

Rỉ ối có thể gặp ở bất kỳ thai phụ nào trong thai kỳ, nhưng thường diễn ra nhiều hơn ở những người có các triệu chứng như:

–       Ngôi thai bất thường, khung chậu hẹp, rau tiền đạo, đa thai, đa ối, hở eo tử cung, viêm màng ối…

–       Tử cung co bóp, tình trạng này kéo dài sẽ dẫn tới cạn ối, ảnh hưởng đến hoạt động của thai nhi, suy thai hoặc có thể gây khiếm khuyết cho em bé.

Đối với thai phụ, sẽ khiến phần phụ sinh dục luôn ẩm ướt, tăng nguy cơ viêm niêm mạc tử cung, viêm phúc mạc tiểu khung, nhiễm khuẩn huyết và có thể sinh non.

4. Cách nhận biết:

Chất lỏng vùng kín sẽ ra chậm (giống són tiểu hay tiểu dắt), nhưng khác là nước ối không màu, mùi tanh, còn nước tiểu màu vàng và nặng mùi hơn.

Dùng giấy quỳ (kèm theo bảng level với các màu khác nhau) để thử độ PH. Nhúng quỳ tím vào nước tiểu, đợi khô một chút rồi đem so màu giấy quỳ tương đương với mức mấy trong bảng đó. Nếu mức 7 là trung tính, nhỏ hơn thì nhiều axit (nước tiểu) và trên 8 sẽ nhiều kiềm (nước ối). Không có bảng level nhận biết bị rỉ ối bằng cách  xem giấy quỳ nhanh chóng chuyển sang màu xanh.

5. Điều trị:

Người bị rỉ ối sẽ khiến màng ối ngày càng mỏng hơn và có thể bị vỡ trong bất cứ giai đoạn nào của thai kỳ.Cần thăm khám sớm để được điều trị kịp thời.

–       Nếu thai còn bé, thai phụ sẽ được sử dụng kháng sinh chống nhiễm trùng ối, truyền dịch hoặc dùng thuốc chống co bóp tử cung.

–        Trường hợp thai từ 37 tuần trở ra, bác sĩ sẽ cho sinh sớm để đảm bảo an toàn cho bé.

6. Phòng tránh:

–       Thai phụ cần thường xuyên thăm khám phụ khoa (Rỉ ối thường do viêm nhiễm phụ khoa gây ra) để phát hiện và chữa trị kịp thời, nhằm giảm thiểu các biến chứng đáng tiếc.

–        Siêu âm, khám thai đúng định kỳ để kiểm tra lượng nước ối.

–       Luôn vệ sinh sạch sẽ, không được quan hệ tình dục, không thụt rửa, tiếp xúc tay vào bộ phận sinh dục hoặc ngâm mình trong bồn tắm.

–       Tránh dùng băng vệ sinh, vì dễ khiến viêm nhiễm nặng hơn.

–        Khi đi vệ sinh, nên dùng khăn giấy chuyên dụng để lau vùng kín từ trước ra sau.

2. Nguyên nhân

–        Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến việc bị rò ối, trong đó phần lớn là do viêm nhiễm phụ khoa. Khi mang thai, cổ tử cung được “nút” lại, không cho vi trùng xâm nhập ngược lên làm hỏng màng ối. Tuy nhiên, nếu phụ nữ bị viêm nhiễm đường sinh dục trước hoặc trong thời kỳ mang thai sẽ khiến vi khuẩn xâm nhập, gây viêm màng ối. Nếu không được điều trị, màng ối sẽ càng mỏng hơn, có thể bị vỡ trong bất cứ giai đoạn nào của thời kỳ thai nghén.

–        Ngoài nguyên nhân do viêm nhiễm phần phụ, thì hở eo cổ tử cung, bánh rau bám ở vị trí không tốt cũng có thể dẫn đến vỡ ối sớm. Ngoài ra, trước thời kỳ mang thai nếu hút thai, phá thai nhiều dẫn đến viêm nhiễm phần phụ…cũng có thể làm hở cổ tử cung, dễ gây vỡ màng ối.

3. Nguy cơ cho mẹ và thai nhi:

Rỉ ối có thể gặp ở bất kỳ thai phụ nào trong thai kỳ, nhưng thường diễn ra nhiều hơn ở những người có các triệu chứng như:

–       Ngôi thai bất thường, khung chậu hẹp, rau tiền đạo, đa thai, đa ối, hở eo tử cung, viêm màng ối…

–       Tử cung co bóp, tình trạng này kéo dài sẽ dẫn tới cạn ối, ảnh hưởng đến hoạt động của thai nhi, suy thai hoặc có thể gây khiếm khuyết cho em bé.

Đối với thai phụ, sẽ khiến phần phụ sinh dục luôn ẩm ướt, tăng nguy cơ viêm niêm mạc tử cung, viêm phúc mạc tiểu khung, nhiễm khuẩn huyết và có thể sinh non.

4. Cách nhận biết:

Chất lỏng vùng kín sẽ ra chậm (giống són tiểu hay tiểu dắt), nhưng khác là nước ối không màu, mùi tanh, còn nước tiểu màu vàng và nặng mùi hơn.

Dùng giấy quỳ (kèm theo bảng level với các màu khác nhau) để thử độ PH. Nhúng quỳ tím vào nước tiểu, đợi khô một chút rồi đem so màu giấy quỳ tương đương với mức mấy trong bảng đó. Nếu mức 7 là trung tính, nhỏ hơn thì nhiều axit (nước tiểu) và trên 8 sẽ nhiều kiềm (nước ối). Không có bảng level nhận biết bị rỉ ối bằng cách  xem giấy quỳ nhanh chóng chuyển sang màu xanh.

5. Điều trị:

Người bị rỉ ối sẽ khiến màng ối ngày càng mỏng hơn và có thể bị vỡ trong bất cứ giai đoạn nào của thai kỳ.Cần thăm khám sớm để được điều trị kịp thời.

–       Nếu thai còn bé, thai phụ sẽ được sử dụng kháng sinh chống nhiễm trùng ối, truyền dịch hoặc dùng thuốc chống co bóp tử cung.

–        Trường hợp thai từ 37 tuần trở ra, bác sĩ sẽ cho sinh sớm để đảm bảo an toàn cho bé.

6. Phòng tránh:

–       Thai phụ cần thường xuyên thăm khám phụ khoa (Rỉ ối thường do viêm nhiễm phụ khoa gây ra) để phát hiện và chữa trị kịp thời, nhằm giảm thiểu các biến chứng đáng tiếc.

–        Siêu âm, khám thai đúng định kỳ để kiểm tra lượng nước ối.

–       Luôn vệ sinh sạch sẽ, không được quan hệ tình dục, không thụt rửa, tiếp xúc tay vào bộ phận sinh dục hoặc ngâm mình trong bồn tắm.

–       Tránh dùng băng vệ sinh, vì dễ khiến viêm nhiễm nặng hơn.

–        Khi đi vệ sinh, nên dùng khăn giấy chuyên dụng để lau vùng kín từ trước ra sau.