Loạn trương lực cơ là một hội chứng co thắt cơ liên tục, thường gây các cử động xoắn vặn và lặp đi lặp lại, hoặc các dáng điệu bất thường. Nét đặc trưng của loạn trương lực cơ là các cử động lặp đi lặp lại ở cùng một số cơ, và kéo dài tương đối lâu.
2 Các loại trương lực cơ:
2.1 Loạn trương lực cơ khu trú: chỉ ảnh hưởng tới một vùng duy nhất của cơ thể, như cổ, hoặc một tay. Chứng co thắt mi mắt, loạn trương lực cơ cổ và loạn trương lực cơ miệng – hàm dưới là các ví dụ về loạn trương lực cơ khu trú.
Chứng chuột rút (vọp bẻ) của người viết cũng là một dạng loạn trương lực cơ khu trú, được quy vào thành hội chứng “dùng quá nhiều”. Loạn trương lực cơ theo phân đoạn ảnh hưởng tới những khu vực gần cạnh nhau như cổ và cánh tay, và loạn trương lực cơ toàn thể hóa ảnh hưởng tới toàn bộ cơ thể. Chứng loạn trương lực cơ biến dạng, hay còn gọi là loạn trương lực cơ Oppenheim là ví dụ về một dạng di truyền của loạn trương lực cơ toàn thể hoá.
Các dạng loạn trương lực cơ đặc trưng, phân loại theo định khu bao gồm: chứng co thắt mi mắt, loạn trương lực cơ miệng – hàm dưới, chứng khó phát âm do co thắt, loạn trương lực cơ cổ, chứng chuột rút của người viết, và chứng co thắt uốn cong.
2.2 Các kiểu loạn trương lực cơ thứ phát: là do ảnh hưởng của môi trường. Chấn thương, đột quỵ, khối u, một số thuốc, nhiễm trùng, độc tố, và các bệnh chuyển hóa đều có thể gây loạn trương lực cơ. Các chấn thương tủy sống, tổn thương ngoại vi, và chấn thương não ảnh hưởng tới đồi thị, thân não hoặc tiểu não, có thể gây loạn trương lực cơ.
Bảng 1: phân loại loạn trương lực cơ
|
Cách phân loại |
Tuổi khởi phát |
Theo phân bố |
Theo vùng |
|
|
Trẻ em Thường bắt đầu từ các chi. Khuynh hướng thành toàn thể hóa Thường di truyền |
Khu trú Hạn chế ở một vùng của cơ thể, ví dụ vùng cổ |
Sọ não Mắt – chứng co thắt mi mắt Mặt và miệng – loạn trương lực cơ miệng – hàm dưới |
|
|
Người lớn Vị trí thừơng gặp nhất là cổ Thường giữ nguyên khu trú Thường xuất hiện lẻ tẻ |
Theo phân đoạn Aûnh hưởng tới 2 hoặc nhiều vùng gần kề nhau, ví dụ mặt và cổ |
Thanh quản Giọng nói – chứng khó phát âm do co thắt |
|
|
|
Toàn thể hóa Aûnh hưởng tới toàn bộ cơ thể |
Cổ Torticollis |
|
|
|
|
Trục Thân mình – chứng co thắt uốn cong |
|
|
|
|
Chi thể Tay chân |
3 Điều trị:
Hiện nay chưa có phương thức đặc trị nào để điều trị chứng trương lực cơ “tận gốc rễ”. Việc điều trị chỉ nhằm để đối phó với các triệu chứng và giảm thiểu tình trạng khuyết tật.
Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM vừa đưa vào sử dụng thuốc Dysport (do Anh sản xuất, đã được Cục Quản lý dược Việt Nam cấp đăng ký lưu hành) cho bệnh nhân rối loạn trương lực cơ. Trước đó, Việt Nam chưa có thuốc đặc trị hữu hiệu đối với bệnh này.
Nguyên Cố vấn cao cấp Trung tâm Ung bướu – Tế bào gốc, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec
Nguyên Chủ nhiệm Khoa Huyết học – Ung thư, Bệnh viện Trung ương Quân đội 108
Phó Giáo sư, Tiến sĩ Bác sĩ Đoàn Thị Hồng Hoa
Nguyên là Phó Trưởng khoa Tai – Tai Thần kinh – Bệnh viện Tai mũi họng Trung ương.
Hiện nay Phó Giáo sư, Tiến sĩ Đoàn Thị Hồng Hoa có lịch thăm khám và điều trị tại Bệnh Viện Đa khoa An Việt
Bác sĩ Chuyên khoa Ung bướu – Nội tiết
Chuyên gia đầu ngành về phẫu thuật tuyến giáp ở Việt Nam
Chủ tịch CLB người bệnh ung thư tuyến giáp và các bệnh lý tuyến giáp
| Giá khám chưa bao gồm chi phí siêu âm, xét nghiệm | 500.000đ |
| Giá khám chưa bao gồm chi phí siêu âm, xét nghiệm | 250.000đ |
| Giá khám chưa bao gồm chi phí siêu âm, xét nghiệm | 300.000đ |
