1.Khái niệm:
U lympho không Hodgkin có nguồn gốc tăng sinh tế bào lymphôB. Trong bệnh u lympho không Hodgkin, các tế bào trong hệ bạch huyết trở nên bất thường. Chúng phân chia, phát triển không theo thứ tự, không được kiểm soát, hoặc các tế bào già cỗi không chết đi như là các tế bào lành.
Do hệ bạch huyết có mặt ở khắp cơ thể, u lympho không Hodgkin có thể khởi phát ở bất kỳ vị trí nào trong cơ thể.
Bệnh có thể xảy ra ở một hạch, một nhóm hạch hoặc bất kỳ cơ quan nào. Loại ung thư này có thể lan tràn đến mọi bộ phận của cơ thể trong đó có gan, tủy xương và lách.
Sự thường gặp của bệnh:
– U lymphô không Hogdkin ít gặp hơn u lymphô Hodgkin. Nhưng những năm gần đây có tăng lên rõ rệt.
– Bệnh thường gặp ở người lớn tuổi.
– Nam giới bị nhiều hơn nữ giới.
2. Nguyên nhân:
Cho đến nay, nguyên nhân bệnh chưa thật rõ.
3. Triệu chứng:
– Hạch to: Là triệu chứng đầu tiên hay gặp nhật ở vùng cổ, vùng bẹn, ít gặp ở vùng nách. Hạch có tính chất: Hạch chắc, rắn, hạch xảy ra nhiều vị trí cùng một lúc, hạnh đối xứng hai bên, hạch ít di động, độ to tiến triển rất nhanh, hạch không có tính chất viêm, hạch không tự dò.
– Lách to, Gan to.
– Đau nhức xương do di căn vào xương.
– Hệ tiêu hóa bị tổn thương nhất là dạ dày và ruột.
– Biểu hiện ở màng phổi và hội chứng trung thất.
– Ra mồ hôi, sốt cao 39- 40ºC, sốt từng đợt
– Sút cân nhanh chóng, mệt mỏi, kém ăn và suy nhược cơ thể.
– Có thể có u dưới da.
4. Xét nghiệm:
– Công thức máu: Hồng cầu giảm rất ít, số lượng bạch cầu và tiểu cầu bình thường.
– Tủy đồ: Sự sinh máu bình thường. Trừ khi tế bào đã di căn vào tủy xương.
– Chuyển dạng lymphô bào giảm.
– Xét nghiệm miễn dịch: Lymphô T giảm, lymphôB tăng.
– Sinh thiết hạch: Là quan trọng nhất để chẩn đoán xác định bệnh.
– XQ: Có khi có hiện tượng tổn thương xương.
– Chụp hệ hạch mạch có thuốc cản quang để chẩn đoán vị trí hạch.
5. Điều trị:
– Điều trị triệu chứng và nâng cao thể lực.
– Điều trị đặc hiệu:
+ Quang tuyến liệu pháp và phôtpho phóng xạ.
+ Hóa học trị liệu: Thường dùng theo phác đồ COP (Cyctopphosphamid, Vincristion, Prednison). Sau điều trị 2 tuần xét nghiệm lại công thức máu để điều chỉnh liều lượng thuốc.
+ Phẫu thuật: Chỉ dùng để sinh thiết chẩn đoán và ít được sữ dụng để điều trị, trừ một số trường hợp như liên quan đến đường tiêu hóa.
+ Ghép tế bào gốc (Ghép tủy) được dùng trong các trường hợp có tiên lượng rất xấu, hoặc tái phát, hoặc không đáp ứng với điều trị.
Những người mắc u lympho ác tính không Hodgkin nên đi khám, theo dõi định kỳ sau khi điều trị 3 – 6 tháng 1 lần. Theo dõi là một phần quan trọng của toàn bộ việc điều trị nhằm phát hiện bất kỳ thay đổi về sức khoẻ, ung thư mới hoặc bệnh cũ tái phát để điều trị càng sớm càng tốt. Giữa các lần hẹn khám định kỳ, bệnh nhân u lympho ác tính không Hodgkin nên báo cho thầy thuốc chuyên khoa hoặc đi khám ngay khi có các bất thường về sức khoẻ.
6. Chế độ dinh dưỡng:
Trong thời gian điều trị chế độ dinh dưỡng cần được chú ý. Ăn uống tốt trong thời gian điều trị sẽ giúp có đủ năng lượng và đạm cần thiết ngăn ngừa hiện tượng sút cân, mau chóng hồi phục sức khoẻ. Nhiều bệnh nhân ung thư khó có thể đảm bảo được việc ăn uống tốt và cân bằng với đầy đủ các chất, do ăn không ngon miệng.
– Thêm vào đó, các tác dụng phụ của điều trị như buồn nôn, nôn, đau miệng cũng làm ăn uống kém đi. Thông thường, người bệnh có cảm giác mùi vị của thức ăn thay đổi. Do tâm lý, người bệnh đang điều trị ung thư cũng không thể ăn ngon miệng khi họ mệt mỏi, cơ thể không thoải mái.
– Tuy nhiên, các nghiên cứu cho thấy, nếu người bệnh ăn uống tốt sẽ chịu đựng được các tác dụng phụ của điều trị tốt hơn và có các chất để giúp hồi phục da, tóc, cơ và các cơ quan bị tổn hại trong điều trị. Nhiều người bệnh thấy rằng ăn làm nhiều bữa nhỏ trong ngày thì dễ ăn hơn 3 bữa lớn mỗi ngày.
Bệnh không điều trị được bằng đông y, đông y chỉ hỗ trợ trong chế độ ăn uống nâng cao thể lực.
Đặt lịch phẫu thuật nhanh – chọn bác sĩ theo yêu cầu
👉 Hỗ trợ tại Lạc Việt & kết nối bác sĩ từ Bạch Mai, Việt Đức, 108, Đại học Y, Nội tiết TW, BV K
Chuyên khoa Tai – Mũi – Họng
ThS.BS Nội trú Đặng Thị Hồng Ánh là bác sĩ trẻ, chuyên môn vững vàng trong lĩnh vực Tai – Mũi – Họng, hiện đang công tác tại Bệnh viện Tai Mũi Họng Trung ương – một trong những đơn vị đầu ngành về chuyên khoa này tại Việt Nam.
Bác sĩ có kinh nghiệm thực tế trong khám và xử trí các bệnh lý cấp cứu Tai – Mũi – Họng, đồng thời đang tham gia khám và điều trị tại các cơ sở y tế uy tín.
Chuyên gia Nội tổng hợp – Hô hấp – Tim mạch
PGS.TS.BS Trần Hoàng Thành là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Hô hấp, Tim mạch và Nội tổng hợp, với hơn 45 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị bệnh lý nội khoa.
Bác sĩ từng công tác tại các đơn vị đầu ngành như Trung tâm Hô hấp và Khoa Tim mạch – Bệnh viện Bạch Mai, đồng thời là Giảng viên cao cấp tại Đại học Y Hà Nội. Đây đều là những môi trường chuyên sâu, giúp bác sĩ có nền tảng chuyên môn vững vàng và kinh nghiệm lâm sàng phong phú.
Chuyên gia Nội thần kinh đầu ngành | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Giáo sư, Tiến sĩ, Bác sĩ cao cấp Lê Văn Thính là một trong những chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội thần kinh tại Việt Nam, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và nghiên cứu chuyên sâu các bệnh lý thần kinh.
Hiện bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Lạc Việt.
Thầy thuốc ưu tú | Chuyên gia Nội thận – Hồi sức cấp cứu | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Đại tá, Phó Giáo sư, Tiến sĩ, Thầy thuốc ưu tú Bùi Văn Mạnh là chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực Nội thận – Lọc máu – Hồi sức cấp cứu – Ghép tạng, với hơn 35 năm kinh nghiệm điều trị, nghiên cứu và giảng dạy.
Chuyên gia Ung bướu – Ung thư Vú | Hơn 35 năm kinh nghiệm
Tiến sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Định là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Ung bướu, đặc biệt chuyên sâu về Ung thư Vú, với hơn 35 năm kinh nghiệm khám, điều trị và phẫu thuật.
Chuyên gia đầu ngành Nội tiết – gần 40 năm kinh nghiệm
TS.BSCC Ngô Thị Phương là chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Nội tiết – chuyển hóa, với gần 40 năm kinh nghiệm trong khám và điều trị các bệnh lý nội khoa phức tạp.
Bác sĩ từng giữ chức vụ Chủ nhiệm Khoa Nội tiết – Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, đồng thời tham gia nhiều hoạt động nghiên cứu khoa học chuyên sâu, đóng góp lớn cho ngành Nội tiết tại Việt Nam.
Hiện nay, bác sĩ đang tham gia khám và điều trị tại Bệnh viện Quốc tế Thăng Long Lạc Việt.
