1. Ung thư xương hàm:

a. Ung thư nguyên phát:

         Hiếm gặp các ung thư nguyên phát của xương hàm, gồm: sarcom sợi, sarcom sinh xương, sarcom sụn, limphom, sarcom thần kinh, sarcom mạch máu, sarcom nguyên bào men, bệnh đa u tủy và sarcom Ewing.

b. Ung thư thứ phát:

         Ung thư thứ phát của xương hàm thì lại thường gặp hơn ung thư nguyên phát. Thường nhất là carcinom từ vú, phổi, thận, trực tràng hay đại tràng, tuyến tiền liệt, tuyến giáp, dạ dày, tuyến nước bọt và mêlanom ác. Xương hàm dưới thường bị di căn hơn xương hàm trên (trên 85% trường hợp). Các ung thư di căn đến mô mềm của miệng rất hiếm gặp.

2. Triệu chứng ung thư xương hàm:

a. Đau hàm:

         Ung thư hàm luôn khiến mọi người không thoải mái vì nó cản trở thói quen ăn uống bình thường. Các tế bào ung thư tăng dần gây nên sự suy giảm của xương hàm. Những người bị ung thư hàm không thể nhai thức ăn đúng cách. Đau cấp tính trong xương hàm khi uống rượu hoặc ăn là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của ung thư xương hàm. 

b. Khối u:

         Các khối u có thể gây đau đớn và thường tạo thành dưới răng, trên nướu răng. Các khối u phát triển trên đường viền hàm dưới cũng có thể gây đau răng.

c. Sưng hàm:

         Sự phát triển của khối u ác tính trong các hàm không chỉ gây đau đớn cùng cực mà còn dẫn đến sưng hàm.

d. Răng lung lay:

         Khi ung thư phát triển, nướu không còn có thể giữ răng thật chặt. Do đó, bệnh nhân có xu hướng bị răng lung lay. Vì vậy, răng có xu hướng di chuyển khi chạm vào.

e. Mặt sưng:

         Nếu khối u phát triển ở bên ngoài xương hàm, hiện tượng sưng mặt có thể được nhận thấy. Tuy nhiên, trong trường hợp sự phát triển ung thư xảy ra bên trong xương hàm, nó có thể làm phiền các liên kết bình thường của xương hàm.

f. Tê hoặc ngứa ran trong hàm:

         Bệnh nhân bị ung thư hàm thường có cảm giác ngứa ran như kim châm, dọc theo đường viền hàm dưới. Điều này cho thấy khối u đang gây áp lực quá nhiều vào các dây thần kinh cảm giác của khoang miệng.

g. Sưng hạch bạch huyết:

         Khi thấy các hạch bạch huyết bên dưới xương hàm (trong vùng cổ), dưới đường viền hàm dưới có nghĩa là ung thư đã lan ra từ vị trí ban đầu. Khi các tế bào ung thư nhân rộng có thể nhận thấy hạch bạch huyết cũng mở rộng.

h. Sưng hạch bạch huyết thường xảy ra từ từ:

         Mặt khác, sự mở rộng đột ngột của các hạch bạch huyết thường kết hợp với nhiễm trùng cổ họng. Tuy nhiên, cách tốt nhất là tham khảo ý kiến bác sĩ và thực hiện các bài kiểm tra cần thiết để xác định nguyên nhân gây ra sưng hạch ở vùng cổ.

3. Hỏi –đáp:

Câu hỏi: Mẹ em bị ung thư xương hàm giai đoạn 3. Đi BV Ung Bướu TPHCM vào hóa chất 4 lần và xạ trị 10 lần. Hiện mẹ em đang điều trị tại nhà. Mẹ em bị nổi mụn mủ, sau khi xạ trị thì hết mủ và để lại lỗ chỗ mụn đó, sau vài tuần lại nổi lên hai mụn (1 gần môi trên, 1 ở gò má).

         Mẹ ăn chay trường từ nhỏ, nên giờ chỉ uống sữa và ăn cháo lỏng. BS ơi, mẹ em nên ăn gì để bồi bổ thêm? Có cánh nào giảm đau nhức để mẹ em ăn uống được không ạ?

Trả lời: Bệnh ung thư (K) xương hàm của mẹ bạn đến giai đoạn này kèm nổi “mụn” cạnh chỗ đã xạ trị thì có thể do di căn phần mềm của K đó, bạn à.

         Muốn bồi bổ thêm cho mẹ chỉ có cách uống thêm sữa, nếu cần thì truyền dịch, nuôi ăn bằng đường tĩnh mạch.

         Đau do bệnh K thì chỉ có cách dùng thuốc giảm đau, từ mức độ nhẹ (như uống Efferalgan 500mg) đến tăng dần như Efferalgan Codein… và mạnh hơn là Nidal, Tramadol hay thậm chí Morfin… Tất nhiên, dùng những thuốc nào, liều lượng ra sao phải có chỉ định của BS.

         Bạn nên đưa mẹ tái khám tại BV Ung Bướu để có hướng điều trị tiếp theo nhé.