Viêm dây thần kinh hậu nhãn

 1.    Đại Cương:

– Là tình trạng viêm thần kinh thị giác sau mắt, trong ống thị giác hoặc trong sọ (không có biểu hiện ở địa thị trong thời gian đầu). Dây thần kinh này mang thông tin từ mắt đến mặt sau của não. Khi các dây thần kinh bị viêm, chất lượng của các thông tin hình ảnh bị ảnh hưởng.

 2.   Nguyên nhân:

– Do nhiễm trùng: viêm trong mắt hay ở các vùng lân cận mắt (hốc mắt, xoang, mũi, tai,…) lan đến thị thần kinh. Có thể xuất hiện sau nhiễm siêu vi toàn thân (cúm, sốt xuất huyết, …) hoặc do các loại virus (HIV, viêm gan B, Herpes, …) gây nên.

– Do ngộ độc: rượu, thuốc lá, thuốc trị sốt rét, lao, …

– Do thiếu trầm trọng vitamin B1, B2, hay gặp ở người nghiện rượu.

– Do các bệnh toàn thân như bệnh xơ cứng rải rác.

– Do bệnh tự miễn Neuromyelitis Opxica: một tình trạng tự miễn dịch có thể gây viêm dây thần kinh thị giác là neuromyelitis Opxica, thường gây viêm ở thần kinh thị giác và dây cột sống.

– Ngoài ra, còn có một số nguyên nhân ít gặp hơn như viêm động mạch nội sọ, đái tháo đường hay sau đợt xạ trị vào đầu, …

 3.   Triệu chứng:

 Mắt nhìn mờ, xuất hiện điểm mù, không phân biệt được màu sắc, đau mắt và mù hoàn toàn.

 4.   Chẩn đoán:

– Hỏi bệnh sử

– Khám nhãn khoa tập trung vào mặt sau của mắt.

– Xét nghiệm máu toàn bộ, chụp cộng hường từ để tìm nguyên nhân gây bệnh, khảo sát điện chấn kích thích

 5.   Điều trị:

Hầu hết các trường hợp đều không cần điều trị. Cần tìm ra nguyên nhân và điều trị nguyên nhân ấy.