Viêm nội mạc tử cung

 1. Nội mạc tử cung là gì?

–       Mặt trong thành tử cung có một lớp niêm mạc bao phủ được gọi là nội mạc tử cung. Nội mạc tử cung được cấu tạo bởi hai thành phần: tế bào biểu mô trụ tuyến và mô đệm, gồm 2 lớp: Lớp nội mạc căn bản (lớp đáy): mỏng, không thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt, mang phần đáy của các ống tuyến. Lớp nội mạc tuyến (lớp nông): hoạt động chịu nhiều biến đổi trong chu kỳ kinh nguyệt.

–       Hàng tháng, dưới tác dụng của hormon sinh dục nữ, nội mạc tử cung phát triển dày lên để sẵn sàng nhận trứng thụ tinh làm tổ. Khi sự thụ tinh không diễn ra, nội mạc tử cung sẽ tự bong ra và gây chảy máu hay còn gọi là hành kinh.

–       Trong thời gian mang thai, lớp này phản ứng do sự thay đổi nội tiết, nội mạc tử cung dày lên và trở thành lớp rất đặc biệt là màng rụng, cho phép phôi làm tổ và nhau thai phát triển.

2. Khái niệm:

–       Viêm nội mạc tử cung là tình trạng viêm nhiễm xảy ra trong buồng tử cung, do vi khuẩn, nấm hay ký sinh trùng gây ra.

–       Hiếm khi gặp viêm nội mạc tử cung đơn thuần mà thường do mầm bệnh lan truyền từ dưới lên (viêm cổ tử cung, viêm âm đạo).

–       Mầm bệnh thường gặp nhất là lậu cầu, chlamydia.

3. Triệu chứng:                               

–       Khí hư ra nhiều: xuất hiện sau giao hợp vài ngày. Khí hư nhiều, như mủ, đặc, màu xanh.

–       Đau bụng dưới rốn.

–       Sốt vừa hoặc sốt cao (39oC).

–       Có thể nắn thấy tử cung, đau.

4. Biến chứng nguy cơ:

–       Tiến triển của viêm nội mạc tử cung thường cấp tính, ít khi tiến triển thành mạn tính.

–       Biến chứng nguy hiểm là viêm phần phụ, nhiễm khuẩn huýêt. 

5. Điều trị:

–       Điều trị theo nguyên nhân, lựa chọn kháng sinh theo mầm bệnh (lậu cầu, chlamydia…), với liều cao, kéo dài.

–       Việc điều trị cụ thể cần có sự giám sát của bác sĩ chuyên khoa. Việc tự điều trị sẽ làm cho bệnh trở nên trầm trọng hơn và khó  chữa khỏi hoàn toàn.